Wereldwijde gezondheidsorganisatie Unitaid waarschuwt dat het niet implementeren van tuberculosecontacttracering en -preventie zou kunnen leiden tot bijna een miljoen doden wereldwijd tegen 2035. Unitaid benadrukt dat het implementeren van een gecombineerde strategie van het identificeren van huishoudelijke contacten en het bieden van TBC-preventieve behandeling kosteneffectief is.
Uit een nieuwe studie in The Lancet Global Health blijkt dat tegen 2035 de levens van 850.000 mensen kunnen worden gered als preventieve behandeling tegen tuberculose (TBC) van korte duur wordt gegeven aan mensen met hiv en contacten van mensen bij wie pas de diagnose tuberculose is gesteld. 700.000 van die geredde levens zouden onder kinderen van 15 jaar en jonger zijn.
De studie, mede geschreven door onderzoekers van de Johns Hopkins University, het Aurum Institute en Unitaid, vond ook dat de gecombineerde interventie van contactopsporing en TBC-preventie in grote lijnen kosteneffectief is voor huishoudelijke contacten van alle leeftijden. De impact was vooral groot bij kinderen onder de vijf jaar die een hoger risico lopen om te overlijden.
Volgens het onderzoek zou het niet implementeren van deze combinatie-interventie tegen 2035 leiden tot bijna 1 miljoen doden.
De bevindingen komen overeen met de aanbeveling van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) dat TBC-preventieve behandeling moet worden gegeven aan degenen met het grootste risico op infectie, waaronder mensen met hiv en huishoudelijke contacten van mensen met TBC. Elk jaar nemen zij een aanzienlijke percentage van 10,6 miljoen nieuwe infecties voor hun rekening – terwijl dit te voorkomen is. “Op dit moment glippen te veel familieleden van mensen met de diagnose tuberculose door de kieren en gaan er te veel levens verloren”, zegt Tess Ryckman van Johns Hopkins.
Het IMPAACT4TB-project
Het IMPAACT4TB-project werkt sinds 2018 aan een radicale verandering in de toegankelijkheid en het gebruik van TBC-preventieve behandelingen. Het project, gefinancierd door Unitaid en geleid door het Aurum Institute met een consortium van partners, waaronder KNCV Tuberculosefonds, streeft ernaar om 3HP en 1HP op de markt te brengen als betaalbare, kwalitatief hoogstaande, minder toxische therapieën die geschikt zijn voor brede introductie in landen die het meest door TBC zijn getroffen.
Sinds de oprichting heeft IMPAACT4TB:
- De prijs van 3HP verlaagd van US $ 72 in 2017 naar US $ 14,25 vandaag
- Verhoogde aanschaf van 3HP van 35.000 patiëntencursussen in 2017 naar meer dan 4 miljoen in 2022
- Verbeterde leveringszekerheid door twee nieuwe generieke fabrikanten op de markt te brengen
- Hielp de HLM-preventiedoelstellingen van de VN voor mensen met hiv te overtreffen
- Genereerde het ontbrekende bewijs om mensen met hiv in eerstelijnsbehandelingen in staat te stellen om veilig een kortdurende TBC-preventieve behandeling te volgen
In juni 2022 gebruikten 78 landen nieuwe preventieve behandelingen voor TBC met korte duur.
Meer over IMPAACT4TB (engelstalig)
