Hoe wordt bepaald of iemand tuberculose heeft?
Om te bepalen of iemand tuberculose (TBC) heeft, kunnen verschillende onderzoeken gebruikt worden. Welke onderzoeken worden gedaan, is per persoon verschillend en hangt af van veel verschillende zaken.
De volgende onderzoeken worden veel gebruikt:
Tuberculinehuidtest (ook bekend als de Mantouxtest)
Met de tuberculinehuidtest kan een besmetting met de TBC-bacterie worden opgespoord. Bij deze test wordt een beetje vloeistof in de huid van de linker onderarm gespoten. Als het lichaam afweerstoffen heeft gemaakt tegen de TBC-bacterie (stoffen die je lichaam beschermen tegen de bacterie), dan zullen deze reageren op de testvloeistof en voor een bultje in de huid zorgen.
Interferon Gamma Release Assay (IGRA)
De IGRA is een test die afweerstoffen in het bloed kan opsporen. De test wordt vaak gebruikt samen met de tuberculinehuidtest. De tuberculinehuidtest laat zien dat er misschien een besmetting met de TBC-bacterie is. Met de IGRA worden ook afweerstoffen opgespoord, zodat met meer zekerheid kan worden gezegd of iemand besmet is met de TBC-bacterie.
Röntgenfoto
De meest voorkomende vorm van TBC is longtuberculose (wanneer de TBC-bacterie in de longen zit). Wanneer artsen denken dat iemand de ziekte TBC heeft of als iemand hoest of benauwd is, wordt altijd een röntgenfoto van de longen gemaakt.
Onderzoek van de TBC-bacterie
Als er duidelijke signalen zijn dat iemand de ziekte TBC heeft, wordt er ook lichaamsmateriaal onderzocht, zoals sputum (slijm uit de longen), poep, urine, of weefsel. Dat gebeurt in een laboratorium. Door het lichaamsmateriaal te bekijken onder een microscoop, de TBC-bacteriën die er misschien in zitten te kweken, of het DNA van de bacteriën op te sporen, kan worden onderzocht of de TBC-bacterie in het lichaamsmateriaal aanwezig is.
Door het lichaamsmateriaal te onderzoeken, kan ook worden bepaald of de TBC-bacterie resistent is voor bepaalde medicijnen. Deze medicijnen werken dan minder goed of niet meer. Met deze informatie kan de arts de juiste behandeling kiezen.
Gesprek met de arts
De arts zal verschillende vragen stellen. Het is belangrijk om eerlijk antwoord te geven. Soms wordt TBC niet gevonden in het lichaam. De arts kan dan besluiten om toch de behandeling te starten, omdat iemand klachten heeft die passen bij TBC.